Revista virtual Sociedad Latina periodismo Peru Jorge Paredes Romero

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La salud, un derecho social.

Hace poco leía un articulo redactado por un extranjero, involucrado en programas de ayuda para Perú y pude darme cuenta cómo es que nos aprecian personas de otras latitudes, de países con economías prósperas y niveles culturales muchísimo mas altos que el nuestro.

Es lamentable encontrar términos como los siguientes :

Los gobiernos locales o estatales no tienen poder para legislar ni recaudar impuestos.

Esta afirmación, producto de investigación ardua, tiene gran material para trabajo en busca de soluciones y también como una respuesta a las innumerables interrogantes que nos hacemos siempre : ¿Qué pasa en nuestro país?

La tan promocionada descentralización debería ser la solución para esta problemática, sin embargo estamos siendo testigos de la inoperancia de el nuevo sistema regional, ha sido solamente cumplimiento de un escrito constitucional, mas no se ha legislado al respecto. Por ejemplo vemos el entrampamiento referente a los sueldos de sus presidentes, como si fuera lo mas importante; la ausencia de reglamentación sobre la categorización de sus elementos humanos y la inoperante transferencia de poderes, condiciones, infraestructura y personal de otras instancias a los gobiernos regionales. El acceso al canon que corresponde a cada región y la forma como debe colaborar al desarrollo nacional. Es decir que los gobiernos regionales son simplemente un gran gasto al erario nacional pero sin capacidad de gestión. Reinan pero no gobiernan. Es un juguete nuevo que solo ocasiona gastos, pero no remedia los vicios del centralismo.

El Ministerio de Defensa, las Fuerzas Armadas y muchas otras Instituciones son parte directa de la agenda presidencial, los cuales gastan más de la mitad del Presupuesto Nacional.

Una gran parte del Presupuesto va a pagar los salarios de los empleados del Gobierno.

Esta es una realidad muy triste y lindante con la estupidez humana, si, es duro el término pero a mi juicio es la realidad, seguramente Uds. una vez que lean el razonamiento me acompañen en los adjetivos.

Considerando que los gastos militares suponen inversión en armamento, municiones, aviones, barcos, tanques, proyectiles y sistemas de lanzamiento, inteligencia, entrenamiento, sueldos y cuarteles; helicópteros, mantenimiento de los mismos, repuestos y que esa inversión si es que se puede llamar así, ya que se invierte en aquello que nos produce utilidades, pero ¿qué utilidades nos pueden producir el gasto militar ? Gasto que ni siquiera amedrenta al vecino del sur que se apodera del mar peruano alegremente.

Pero ese es un gasto que realizan todos los países del mundo a excepción Suiza y El Vaticano en Europa, Costa Rica en América Central . Miles de millones de dólares que van a distintos bolsillos, primero de los fabricantes de armas, quienes se preocupan en incentivar a sus potenciales compradores a permanecer siempre en ventaja sobre sus “enemigos”, que son los vecinos de frontera, mas aun si es que tienen antecedentes de guerra y ¿quien no los tiene ? y luego los mercaderes de la guerra, los traficantes de armas. Agreguemos a esto los gastos en infraestructuras, como son instalaciones defensivas y administrativas. Pasamos al gasto de sueldos y sostén de los miles que son las poblaciones uniformadas de cada país. Y así podríamos seguir enumerando los inmensos gastos en logística, instrucción, etc. los llamados gastos defensivos.

Pero, ¿se imaginan de cómo podríamos orientar esos presupuestos hacia la salud, educación y alimentación de los pueblos? Los gastos ocasionados por solo un tanque de guerra seria mas que suficiente para una escuela completamente equipada, ni que decir de lo invertido en un avión o un barco, un submarino, esos dineros servirían para construir hospitales y medicinas, aunque en realidad con un gasto adecuadamente orientado hacia la calidad de vida de los pobladores de un país presupone que ira bajando la necesidad de construir hospitales, ya que a mejor alimentación y elevación del estándar cultural, se ahuyentan los fantasmas de la enfermedad y la miseria.

Cuanta falta hacen cerebros, para que investiguen sobre el cáncer, el sida, en estos momentos cuando todavía ha sido vencida la tuberculosis en Perú, enfermedad que mina la salud hasta de alcaldes. Pero las guerras deben continuar si no los pobrecitos vendedores de armas no tendrán dinero para sus orgías y bacanales, por ejemplo Kashogi.

La Economía del Perú es pequeña, por eso los ingresos del Gobierno son muy limitados

Que la economía de Perú es pequeña es una gran mentira como lo es la inmensidad del Amazonas. Ya Raimondi lo denunció : “Perú es un mendigo sentado en un banco de oro”.

Perú tiene una inmensa despensa, a ella echan mano solo los “avivatos”, los que tienen el poder, la facilidad de dirigir discursos electoreros, los que acceden a puestos gubernamentales, los que tienen cuentas bancarias heredadas y son gerentes de empresas sin saber leer ni escribir. Los ingresos del gobierno son cuantiosos pero se la llevan los sueldazos de sus ejecutivos, legislativos y poder judicial, allí se va todo, a los maestros, enfermeras y policías se les da migajas y a los pensionistas se les aumenta pomposamente 50 soles mensuales, aumento programado, dictaminado e imperialmente dictado por el FMI.

Los Ministerios no pueden nunca proveer tantos servicios como quisieran.

Puede haber una gran voluntad para hacer el bien a una nación, los políticos y/o técnicos que son llamados por el mandatario de un país para ayudarle a “administrar” el país, pueden tener mucha voluntad, pero lamentablemente esa voluntad se diluye entre el juramento y el sentarse en el trono del ministerio, en pocas horas el funcionario sufre una transformación haydehakeliana y empiezan a brillarle los ojitos, de ambiciones y sueños de grandeza. Los asesores le ponen sus consejos al oído y se acabo la buena voluntad. A cosechar se dijo... Acaso no hemos visto los juicios a tantos funcionarios de estado desde hace muchos años ? Lo de Fujimori y Montesinos no es nuevo, eso es historia conocida. ¿Se acuerdan de la malversación en penales? ¿De las medicinas? ¿De la carne malograda ?

Iquitos es una ciudad particular por no tener vías de conexión a cualquier lugar alrededor. Si Ud. quiere entrar o salir de Iquitos, deberá, hacerlo por aire

Iquitos es una zona geográfica que bien podría transformarse en un país independiente, esta completamente aislada de la “urbe capitalina” y del resto del país. Es una zona potencialmente rica, con capacidad agrícola inmensa, con agua para irrigar el mundo entero, pero su producción se pudre, su gente está dispersa, la salud descuidada, emporio que solo sirve para proveer insumos a laboratorios extranjeros que nos devuelven las hierbas transformadas a costos elevados. Nos venden nuestra propia medicina y así siempre fue. Los Institutos de verano, las misiones, los “estudiosos” fueron brazos extensivos de las transnacionales, que tienen muy bien estudiada nuestra selva y echan mano de sus riquezas para hacer crecer sus billeteras, pero a Perú nada... Y ello es conocido por nuestros gobernantes, lo saben perfectamente pero no hacen nada al respecto. EE.UU. lo primero que hizo fue atravesar su continente de costa a costa con ferrocarriles, los legendarios carromatos se preocuparon por abrir vías de comunicación y así pudo desarrollar, comunicarse y expandirse. Aquí los ferrocarriles fueron descuidados, ya tenemos el mayor de todos el del sur, con durmientes podridos, rieles arrumados y locomotoras herrumbrosas. Los ferrocarriles están focalizados en Arequipa, Huancavelica Moquegua y el norte, como lunares, toda esa red pudo interconectarse y servir como una excelente conexión comercial, cultural y turística.

Mientras tanto Iquitos esta completamente aislado, con todas sus riquezas culturales, agrícolas y ganaderas.

Aunque Iquitos tiene calles en las que circulan carros y otros vehículos, los pocos caminos que existen llegan hasta las afueras de la ciudad, unas cuantas millas, y ahí se detienen.

Si, es un lunar, con economía propia, economía estrecha y orientada hacia Brasil. Ya vemos como surgió Brasilia como una muestra de que puede hacerse una ciudad desarrollada en plena amazonía y Río de Janeiro paso a otra función, pero acá todo es Lima, Lima es el Perú.

Las personas usan los ríos no sólo para viajar, también para pescar, bañarse, lavar su ropa, servicios higiénicos y como agua para consumo humano.

Qué les parece...En un solo lugar defecamos, botamos jabón y lejía, y luego la bebemos. Del agua su pez...del río a la olla con sus gérmenes y colonias de parásitos. Por eso allá la hepatitis campea, las enfermedades parasitarias son de alta tasa y el promedio de vida esta disminuido.

Los puestos médicos de las comunidades dependen económicamente del Ministerio de Salud.

En el mejor de los casos, pero eso indica que la lejanía y desinterés de la capital por el extremo selvático es un índice de descuido. En la propia capital hay escasez de materiales, medicina y profesionales. En pleno Hospital Sabogal un niño operado de las amígdalas termina descerebrado, ¿qué puede suceder en un lugar tan mal equipado, tan desprovisto de profesionales y que solamente subsiste por la ayuda extranjera que hay por allá, la auténtica ayuda extranjera? Pero hasta cuándo vamos a tener que subsistir gracias a la limosna y generosidad de quienes tienen caridad, pero no podemos estar dando esa imagen permanente ante la comunidad internacional, mientras nuestro presidente se embolsica US$ 18,000.00 libres de polvo y paja.

Cómo nos conceptúan si los congresistas se llevan 25,000 soles multiplicado por 16 = S/. 400.000.00 x 5 = S/. 2’000.000.00 de soles

Y que de aquellos que se perpetúan en el Congreso cuántos millones tienen atesorados mientras el jubilado tiene que sobrevivir con 400 soles mensuales.

En cinco años, un empleado con sueldo mínimo (de hambre) gana S/. 24,000.00, en el mismo tiempo que un congresista atesora S/. 2’000,000.00 sin contar las “comisiones” y “utilidades”.

Acaso no apreciamos la enorme distancia que hay entre un sueldo y otro, ambos son seres humanos con hambre, frío y necesidad de ser feliz, pero el pobre debe conformarse con tomar su caldito de patitas de pollo, ir a la canchita del barrio a jugarse una pichanguita y comprarse una buena cuerda por si desea colgarse. Y eso está sucediendo, hay mucha desesperación y el suicidio es la equívoca manera de cómo muchos peruanos están huyendo de la desesperanza.

El promedio de ingreso per capita en las regiones de selva es 90 nuevos soles mensual. Apenas un 50% tienen acceso a la educación secundaria y me refiero a gente de Loreto, Ucayali, Amazonas, San Martín, Madre de Dios. Regiones donde su especial recurso es suelo forestal, ganado y agricultura, salvo Madre de Dios con oro, Amazonas Zinc y Loreto Petróleo.

La esperanza de vida en Perú es de 67 años, el 72% de la población ha consultado hospitales por enfermedades, el 72% de la población tiene acceso al agua potable, apenas el 50% de la población peruana tiene saneamiento, 60% alumbrado eléctrico, el 69% cuenta con un televisor y el 23% con una línea telefónica.

Pero en Loreto apenas el 35% de la población tiene acceso al agua potable.

En Perú de cada mil niños nacidos 34 mueren y solo el 70% de la población en edad escolar asiste a un centro educativo.

Existe aun el 11% de analfabetismo y alta tasa de niños desnutridos.

En algunas comunidades afortunadas existe un "promotor de salud", un voluntario local, sin pago, que ha tenido entrenamiento en primeros auxilios y puede ayudar en tratamientos menores o enfermedades no severas o bien reconocidas.

Son personas que aman su comunidad y eso lo sabe el gobierno y aprovecha para ahorrarse algunos sueldos y esa gente tiene que trabajar mas que los rentados y arreglárselas como puedan con sus hierbas y pomadas, porque hasta las medicinas se mezquinan.

En muchas comunidades remotas no existe ningún tipo de servicio médico. En algunas, nadie alguna vez ha sido vacunado contra enfermedades que consideramos erradicadas.

Y eso es muy serio, pero es la verdad, incluso hay comunidades enteras que claman por vacunas para la hepatitis, enfermedades que ya en otras latitudes han sido erradicadas persisten aun en Perú. Recuerdo en Mollendo les exigían a las alumnas practicantes de enfermería en el Hospital II “Manuel de Torres Muñoz” (el nombre de un buen médico en un mal hospital), estar vacunadas contra la hepatitis porque de no ser así no podrían practicar.

El Gobierno nunca tiene suficiente dinero para proveer servicios completos en salud ni a los pobladores de Lima. Provee lo que puede a Iquitos

Pero si tiene dinero para crear veinticinco nuevas planillas, si veinticinco nuevas planillas con los presidentes regionales y toda su comitiva, sin haber previsto esto con un estudio serio acerca de cómo seria el financiamiento de los gobiernos regionales, los mismos que se encuentran sin un presupuesto serio.

Las autoridades del Ministerio de Salud tienen todo el deseo y la habilidad pero no los recursos necesarios para llegar a las comunidades distantes en la selva amazónica.

Por eso es que se creo el Programa de Administración compartida PAC y los subsiguientes CLAS (Comité Locales de Administración de la Salud) los mismos que administran la ayuda internacional y los magros presupuestos que asigna el Ministerio de Salud a cada localidad y luego utilizan esos organismos como agencias de empleo para sus correligionarios, tal como hizo el Dr. Braulio Cuba Corrido en los CLAS de Arequipa e Islay a fines del 2002.

Hasta aquí hemos hablado de la salud en manos de MINSA, mas qué decir de loa administrado por EsSalud, esa es otra historia mas colorida y trágica, EsSalud es un organismo que con otro nombre nace allá por los años 1936, cuando se crea el Seguro Social Obrero durante el gobierno del Mariscal Benavides. En 1935 se crea el Ministerio de Salud Pública, Trabajo y Previsión Social. EsSalud actual tuvo otros nombres Instituto Peruano de Seguridad Social IPSS, Seguro Social del Perú, pero el cambio de nombres de nada sirvió sino mas bien para ocasionar nuevos gastos y entronizar presidentes afines al gobierno de turno ya que el cargo depende del Primer Ministro. Pero de EsSalud nos ocuparemos en otras paginas, por ahora hay algunos capítulos que los pueden leer en ../aduspe

 

¿Por qué tiene que ser así?

 

Es muy difícil vivir en condiciones desventajosas, sin satisfacción de las mínimas necesidades y en Perú existe muchísima gente que está en esa situación. Cerca del 75% de la población se encuentra en una pobreza que desespera y si bien es cierto que las cifras macroeconómicas pueden reflejar bonanza y crecimiento, esto se revierte en un sector muy estrecho de peruanos, es decir aquellos que tienen la sartén por el mango: empresarios, políticos, altos oficiales de  las fuerzas armadas y policiales, la empleocracia de privilegio, y los mafiosos que pululan en diversos sectores privados y públicos, ya que estos últimos conviven con el poder como las rémoras con las rayas y tiburones en el mar, adheridas a sus proveedoras de alimento mediante su ventosa dorsal.

Si tuviéramos que graficar la composición poblacional de Perú considerando su poder económico tendríamos que elaborar un cuadro en donde la mínima expresión son los que más tienen, luego una segunda masa algo más notoria que representa a los empleados de confianza de los poderosos empresarios, banqueros e industriales, una tercera masa poblacional apenas significativa que es la gente que cuenta con empleo fijo, beneficios sociales, cuentas bancarias y acceso a privilegios que vienen a ser los gestores de facilidades y servicios para los grandes empresarios, medios de comunicación, transporte y otros beneficios que les transforma en personas sin problema económicos. Una cuarta presencia poblacional ocupada por profesionales diversos,  médicos, abogados y  técnicos de mando medio que pueden capear los temporales porque disponen de negocios como estudios jurídicos, policlínicos y empresas de servicio para la población en general. A partir de allí empieza la gran masa de informalidad, con empleo temporal, a contrato o a destajo, siendo estos aún considerados como privilegiados, ya que disponen de ingresos mínimos que les permite sobrevivir y sustentar pequeña familias. El resto de la población es la que no dispone de trabajo fijo, aun teniendo estudios y cierta experiencia adquirida en sus permanente intentos de conseguir trabajo, lo que les permitió aprender a desempeñarse en lo que viniera, en lo que ha venido a llamarse “cachuelos”. Es aquí donde mucha gente adquiere cierto conocimiento en su juventud, fueron contratados por esa característica, pero desechados una vez cumplidos los 40 años en que ya reflejan los efectos de mala salud, pésima alimentación y reflejos menos efectivos para ciertos trabajos.

Mucha gente en Perú no tiene acceso a verdaderos centros educativos ni de atención a la salud, menos a una vivienda decorosa, como tampoco disfrutan de recreación ni sano relax, ya que el precio de todo esto no está a su alcance. No tienen cómo satisfacer paseos, excursiones ni realizar turismo interno, mucho menos turismo al exterior. No tienen cómo comprar ropa decorosa, ni alimentos que puedan proveer los nutrientes suficientes para crecer y desarrollarse. Muchos jóvenes no pueden estudiar por falta de dinero, sus padres carecen de trabajo, otros por salud y los más por falta de formación que les permita competir en el mercado laboral. De toda forma en Perú la actividad es mayormente extractiva y se labora en minas, agricultura, pesca y una incipiente industria que sirve para satisfacer las exigencias de bienes de consumo de países extranjeros que recurren a TLCs ventajosos para ellos ya que al final encarecen los productos para los propios peruanos. Se exporta palta, pero para el peruano le resulta caro comerla, antes de los TLC no había ese problema, lo mismo viene sucediendo con otras frutas y productos alimenticios. Los servicios son caros y muchas veces las empresas abusan en los cobros realizados. Personalmente hice dos reclamos a la empresa Telefónica y la diferencia en la facturación fue notoria, pero ¿cuánta gente no reclama?

Jorge Paredes Romero

DNI 10380914


Es bueno tener información para descubrir y defenderse del poder oculto que destruye a la humanidad, que las amenazas no nos intimiden.

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